ВПЛИВ ПРЕПАРАТУ, ЩО ВМІЩУЄ ПРИРОДНИЙ МІНЕРАЛ БІШОФІТ, НА МІКРОФЛОРУ ПОРОЖНИНИ РОТА

Хвороби слизової оболонки порожнини рота (СОПР)  - розповсюджені ураження організму людини серед стоматологічних захворювань. СОПР -  відображає зміни в органах і тканинах організму. Незважаючи на те, що причини виникнення, механізми розвитку і клінічний перебіг захворювань досить різноманітні, для багатьох із цих захворювань характерні деякі спільні ознаки, що дають можливість об`єднати їх в окремі споріднені групи.

Мікрофлора порожнини рота представлена численними видами аеробних та анаеробних мікроорганізмів, серед яких домінують анаероби (в зубному нальоті співвідношення анаероби/аероби становить 1000/1). До складу постійної  мікрофлори  порожнини рота входять представники декількох груп мікроорганізмів: бактерії,  гриби, спірохети,  найпростіші,  віруси. Роль мікроорганізмів у розвитку пародонтиту, кандидозу, виразково-некротичного гінгівіту та інш. не викликає сумніву. При розвитку запальних захворювань СОПР змінюється склад мікрофлори різних біотопів, що входять до складу порожнини рота. 

Порожнину рота можна розглядати як комплексну екологічну систему, в якій зовнішні фактори (біологічні, індивідуальні, соціальні) взаємодіють із внутрішніми (пародонт, бактеріальне співтовариство, локальна імунна система, епітелій порожнини рота). Як і в оточуючому середовищі,всі компоненти системи знаходяться у динамічній рівновазі.

При виникненні сприятливих умов може розвинутись те чи інше захворювання яке необхідно лікувати. Арсенал лікарських засобів великий і вимагає від лікаря знань, умінь у застосуванні і наданнірекомендацій.

ТОВ «Жардін Косметік» (Україна) розробило засіб по догляду за ротовою порожниною Antiqua Mare MAX, що вміщує тільки натуральні продукти: мінеральний комплекс Бішофіт Полтавський, прополіс, відвари листя стевії, кореню солодки, кори дуба (Висновок санітарно-епідеміологічної експертизи №602-123-20-1/781 від 21.01.2019 р.).

До складу спрею входить Бішофіт Полтавський - еко-мінерал, який являє собою бромний хлоридно-магнієвий розсіл з великим вмістом солей і мікроелементів магнію, калію, кальцію, натрію, йоду, міді, заліза та ін., що має протизапальні, розсмоктуючі і болезаспокійливі властивості, які базуються на проникненні мікро- і макроелементів через слизові оболонки. 

Прополіс має протимікробні, антиоксидантні, протизапальні, імуномодулюючі та кардіозахисні ефекти.

Відвар листя стевії є безпечним замінником цукру. Стевія в 10–15 разів солодша за цукор, не калорійна,  її прийом не має негативних наслідків. Використовується в якості натурального підсолоджувача, для зниження артеріального тиску, підвищення імунітету.

Корінь солодки містить діючі речовини: гліциризинова кислота - має протизапальну, гіпосенсибілізуючу дію; флавоноїди знімають запалення, нормалізують рівень проникності стінок кровоносних судин; піноутворюючі речовини (сапоніни )- мають протизапальну, дезінфікуючу дію.

Мета роботи – вивчити ефективність впливу засобу по догляду за ротовою порожниною Antiqua Mare MAX,  що вміщує природний мінерал Бішофіт Полтавський, на представників мікрофлори порожнини рота.

Для вирішення поставленої мети використовували музейні штами E. coli АТСС 25922, S. aureus АТСС 25923, S. epidermidis АТСС 14990, E. faecalis АТСС 29212, M. lysodeiсticus АТСС  4698 та C. albicans АТСС10231, одержані з ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського НАМН України» (м. Київ). Із зазначених штамів готували добові культури на скошеному поживному агарі МПА або агарі Сабуро (ТОВ «Фармактив», Україна) інокулюми яких доводили до 0,5 за Мак-Фарландом. Чутливість стандартних штамів мікроорганізмів до препаратів вивчали кількісним методом відповідно до наказу МОЗ України за №167 від 05.04.2007 р. «Про затвердження методичних вказівок «Визначення чутливості мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів».

Для кожної тест-культури стандартних штамів мікроорганізмів визначали мінімальну інгібуючу концентрацію (МІК) та мінімальну бактерицидну концентрацію (МБК) Antiqua Mare MAX (ТОВ «Жардін Косметік», Україна). У якості контролю використовували відомий антимікробний засіб - 0,02% водний розчин хлоргексидину біглюконат. У ході роботи з основного розчину препарату готували всі наступні розведення у поживному бульйоні (ТОВ «Фармактив», Україна), після чого до кожного розведення додавали 10⁶ мікробних тіл /1 мл стандартних штамів мікроорганізмів. В останню пробірку вносили 1 мл бульйону та 0,1 мл суспензії бактерій (КК - контроль культури).

Посіви інкубували при +37°С або +30°С для C. albicans протягом 24 год, після чого визначали результати за ступенем помутніння живильного середовища. Остання пробірка з прозорим середовищем вказувала на затримку росту мікроорганізмів під впливом МІК досліджуваного препарату. Для визначення МБК описане вище визначення МІК доповнювали другим етапом, на якому з пробірок, де немає ознак накопичення бактерійної маси, робили висів на сектори агару чи середовище Сабурo в чашках Петрі й через 24 год інкубації визначали наявність росту мікроорганізмів, приймаючи за МБК найменшу концентрацію препарату, яка дала бактерицидний ефект. Зазначені дослідження повторювали тричі.

Результати дослідження та їх обговорення. При вивченні впливу Antiqua Mare MAX на музейні штами кишкової палички, ентерококів, мікрококів, епідермального і золотистого стафілококів та дріжджеподібних грибів показано здатність препарату пригнічувати ріст цих культур мікроорганізмів у рідкому середовищі, що повністю співпадало в трьох повторних визначеннях (Таб.1).

Візуальне накопичення бактерійної маси тест-культури E. coli АТСС 25922 було відсутнє в розведенні 1:1. Пересів на тверде середовище продемонстрував повну відсутність росту мікроорганізмів. Це означало, що МБК Antiqua Mare MAX стосовно E. coli АТСС 25922 співпадало з МІК.

При дослідженні дії препарату на музейний штам S. aureus після інкубації ріст тест-культури був відсутній у розведеннях 1:1–1:2 (Таб.1). Під впливом препарату повна стерильність середовища досягалась у розведенні 1:1. Чутливість музейного штаму S. epidermidis до досліджуваного препарату була подібна до такої  S. aureus.

Таблиця 1.

Вплив Antiqua Mare MAX на музейні штами мікроорганізмів у рідкому середовищі

Примітки:

1. «–» – відсутність росту мікроорганізмів;

2. «+» – звичайний ріст мікроорганізмів;

3. стер. – стерильність при пересіві на тверде живильне середовище

(бактерицидний ефект).

Музейний штам E. faecalis АТСС 29212 виявився чутливим до Antiqua Mare MAX у максимальному розведенні 1:32, але МБК у даному разі становила 1:1. Препарат затримував ріст тест-культури M. lysodeiсticus АТСС  4698 у титрі 1:4 та виявляв бактерицидний ефект у розведенні 1:1.

Під впливом Antiqua Mare MAX пригнічення росту C. albicans спостерігалось у розведеннях 1:1–1:64 (Таб.1). При пересіві на тверде живильне середовище цих розведень росту грибів не було одержано у максимальному розведенні 1:2.

Отже, Antiqua Mare MAX демонстрував пригнічуючу дію на музейні штами грампозитивних коків, кишкової палички та дріжджеподібних грибів, що свідчить про наявність у нього антимікробних властивостей та їх широкий спектр. Найбільш чутливими до дії препарату виявилися штами C. albicans АТСС10231 та E. faecalis АТСС 29212.

МІК хлоргексидину біглюконату стосовно E. coli АТСС 25922 становила 12,5 мкг/мл, МБК - 25 мкг/мл (Таб. 2). Ріст стафілококів після інкубації тест-культур був відсутній у розведеннях 1:1–1:4, що відповідало 25 мкг/мл МІК  (див. табл. 2). Під впливом препарату повна стерильність середовища досягалась у розведенні 1:1, а МБК хлоргексидину біглюконату у даному разі становила 100 мкг/мл. 

Музейний штам E. faecalis АТСС 29212 виявився чутливим до антисептика у максимальному розведенні 1:8, але МБК у даному разі становила 50 мкг/мл. Хлоргексидин затримував ріст тест-культури M. lysodeiсticus АТСС  4698 у титрі 1:4 та виявляв бактерицидний ефект у розведенні 1:1, що повністю співпадало з дією Antiqua Mare MAX.

Таблиця 2.

Вплив 0,02% розчину хлоргексидину біглюконату на музейні штами мікроорганізмів у рідкому середовищі

Примітки:

1. «–» – відсутність росту мікроорганізмів;

2. «+» – звичайний ріст мікроорганізмів;

3. стер. – стерильність при пересіві на тверде живильне середовище

(бактерицидний ефект).       

Під впливом антисептика пригнічення росту C. albicans спостерігалось у розведеннях 1:1–1:4, що характерно для МІК 25 мкг/мл (див. Таб.2). При пересіві на тверде живильне середовище цих розведень росту грибків не було одержано у максимальному розведенні 1:2, що відповідає МБК  50 мкг/мл.

Висновки. Фунгіостатична активність дослідного препарату Antiqua Mare MAX перевищувала дію 0,02% розчину хлоргексидину біглюконату у 4 рази, але фунгіцидна дія не відрізнялась.

Для музейного штаму M. lysodeiсticus антибактеріальна дія обох препаратів не відрізнялась, тоді як для музейних штамів E. сoli, S. аureus та S. epidermidis антибактеріальна дія Antiqua Mare MAX була нижче, ніж 0,02% розчину хлоргексидину біглюконату. 

Таким чином, відповідно отриманим результатам, препарат Antiqua Mare MAX може бути рекомендованим в клініці для лікування грибкових стоматитів викликаних С. albicans.

_________________________

Скрипников П.М., Скрипнікова Т.П., Лобань Г.А., Ганчо О.В., Хавалкіна Л.М., Зезекало С.В.
https://womab.com.ua/en/smb-2020-01/8325